Kondromalazi Patella
Kondromalazi patella, fiziksel ve biyomekanik değişikliklere bağlı olarak ön diz ağrısı olarak adlandırılır. Halk arasında koşucu dizi olarak da bilinir. Diz eklem kıkırdağının yumuşaması, şişmesi, yıpranması ve erozyonu sonucu ortaya çıkan dejeneratif değişiklilerdir.
Kondromalazi Patella Belirtileri Nelerdir?
Çoğunlukla dizin ön kısmında olmakla birlikte diz çevresi ve dizin arkasında da hissedilen ağrı, diz hareketi esnasında çıkan çıtırdı, tıkırdama seslerinin gelmesi veya sürtünme hissedilmesi dizde şişlik ve sertlik, çömelme, uzun süre aynı pozisyonda oturduktan sonra kalkma, merdiven inip çıkma, yokuş inip çıkma gibi hareketlerde artan diz ağrısı…
Kondromalazi Patella tanısı nasıl konulur?
Kondromalazi patella belirtilerine sahip hastalar ortopedi ve travmatoloji bölümüne başvurabilirler. Tanı için önce fiziksel muayeneleri yapılır ve hastanın şikayetleri dinlenir. Net tanı için çekilen grafiler, bilgisayarlı tomografi ve MR görüntüleme tetkiklerinden faydalanılır.
Kondromalazi patella neden oluşur?
Q açısı: Q açısının anormalliği, patellanın yanlış hizalanmasında önemli bir faktördür. (Q açısı: patellaya etki eden proksimal ve distaldeki gerilme kuvvetleri arasındaki açıdır.)
Kasların fazla gerginliği patellanın hizalanmasında rol oynar.(rectus femoris, tensor fascia lata, hamstrings, gastrocnemius)
Aşırı pronasyon (ayağın içe doğru dönme hareketi): Uzun süreli pronasyon, bacağın iç rotasyonundan kaynaklanır. Bu iç rotasyon patellanın yanlış hizalanmasına sebep olur.
Patella Alta: Bu patellanın abnormal derecede üstte olduğu pozisyondur.
Vastus Medialis yetersizliği: VM’nin işlevi diz uzatma sırasında patellayı yeniden hizalamaktır.VM’nin gücü yetersizse, bu patellanın yana kaymasına sebep olacaktır.
Kondromalazi Patella Nasıl İyileşir?
Kondromolazi patella, fizik tedavi, ayak için ortez, ilaç tedavisi ve nadiren cerrahi müdahale ile tedavi edilir.
Ameliyatsız Kondromalazi Patella Nasıl İyileşir?
Genellikle ortopedi ve travmatoloji doktorları kondromalazi patella tanılı hastalar için fizik tedaviyi uygun görürler.
Fizik tedavi programında başlıca uygulamalar;
- quadriceps güçlendirme egzersizleri
- vastus lateralis germe ve vastus medialis güçlendirme egzersizleri
- kapalı kinetik zincir egzersizler
- hamstring germe egzersizleri
- kalça abductor güçlendirme ve kalça stabilizasyon egzersizleri
- patella bantlama
Kondromalazi Patellanın İlerlemesini Önlemek İçin Neler Yapılmalı?
- Düztabalık gibi durumlar varsa uygun ayakkabı veya tabanlıklar seçmek
- Fazla kilo almamak için özen gösterilmeli
- Yüksek topuklu ayakkabıları giyinmekten kaçınılmalı
- Alt ekstremite (bacak ve kalça) kaslarını güçlendirmek için egzersizler yapılmalı
- Diz kapaklarını aşırı zorlayacak hareketlerden kaçınılmalı
